L’extraction des dents de sagesse est l’une des interventions dentaires les plus fréquentes et pour de nombreuses personnes, l’intervention qu’ils appréhendent le plus. Dans cet article, nous vous expliquons à quoi vous attendre après une extraction des dents de sagesse et nous partageons des conseils pour rendre votre rétablissement le moins douloureux et le plus rapide possible. Pourquoi doit-on extraire ou enlever les dents de sagesse ? Les dents de sagesse sont un vestige de nos ancêtres qui en avaient autrefois besoin pour mastiquer la viande et les légumes crus. En évoluant, la taille du cerveau de l’Homme a augmenté tandis que celle de sa mâchoire a diminué. Le problème c’est qu’à la suite de cette évolution, les dents de sagesse n’avaient plus suffisamment d’espace dans la bouche pour pousser correctement. De nos jours, il est important de se faire enlever les dents de sagesse puisqu’elles peuvent causer plusieurs problèmes dentaires lorsqu’elles commencent à sortir et ébranler votre santé bucco-dentaire. Quand les dents de sagesse doivent-elles être extraites ? Les dents de sagesse doivent être extraites ou enlevées lorsqu’un dentiste détermine qu’elles n’ont pas l’espace adéquat pour faire une éruption complète ou qu’elles peuvent entraîner des risques de complications dans le futur. Il est conseillé de consulter votre dentiste vers 18 ans afin d’effectuer une radiographie panoramique qui permettra de visualiser la position exacte de vos dents de sagesse. À quel âge doit-on extraire les dents de sagesse ? En premier lieu, il faut établir un diagnostic afin de déterminer si les dents de sagesse sont incluses, semi-incluses ou complètement sorties. Si les dents de sagesse font une éruption complète sans problème, elles ne présentent pas plus de problèmes que les autres dents. Toutefois, si les dents de sagesse sont incluses ou semi-incluses et que la décision de les extraire est prise, il existe des périodes plus favorables que d’autres pour les enlever. En général, l’âge idéal pour extraire les dents de sagesse et éviter les risques de complications est entre 18 à 20 ans si les dents sont en éruption. À cet âge, les racines des dents de sagesse sont courtes et pas complètement formées. L’os qui entoure la dent est plus tendre et les tissus plus mous. Tout cela contribue à faciliter la chirurgie, minimiser les risques et accélérer la guérison. Pour les personnes ayant des éruptions tardives après 30 ans, il est conseillé de consulter un spécialiste maxillo-facial. Doit-on absolument extraire ou enlever les dents de sagesse ? La réponse courte est non. En effet, il est possible que les dents de sagesse ne causent jamais de problème. Cependant, il faut bien évaluer les risques avant de garder ses dents de sagesse puisque les inconvénients d’une chirurgie tardive sont importants. Dans le cas où les dents de sagesse sont complètement sorties et ne causent pas de problèmes, elles doivent être suffisamment accessibles à la brosse à dent afin d’être nettoyées correctement. Malheureusement, moins de 10% de la population a cette chance. Comment se déroule l’intervention ? L’extraction des dents de sagesse se déroule généralement sous anesthésie locale comme pour la mise en place d’implants ou la réparation d’une dent abîmée ou cassée. Après l’administration de l’anesthésie, vous ne ressentirez aucune douleur. L’intervention peut être plus ou moins longue en fonction de la complexité du cas. En fonction de votre cas, le dentiste vous recommandera probablement d’extraire vos dents de sagesse au cours d’une seule chirurgie. Peu importe si vous enlevez toutes vos dents de sagesse ou qu’une seule, après la chirurgie, il est recommandé de se faire accompagner et de ne pas conduire. Combien peut coûter l’extraction des dents de sagesse ? Le coût d’une opération d’extraction des dents de sagesse varie selon plusieurs facteurs. Plus l’intervention est compliquée, plus c’est cher. Le coût dépend de la profondeur et de l’inclinaison de la dent, mais aussi de la complexité de la chirurgie. Il est important de savoir que les dentistes ne choisissent pas eux-mêmes le prix de leurs opérations. Ils reçoivent chaque année une liste de prix universelle. Dans ce sens, en 2020, selon le guide des tarifs de l’Association des chirurgiens dentistes du Québec, le prix de l’extraction d’une dent de sagesse varie entre $ 123 et $ 423 selon la position de la dent et la complexité du cas. Comment se déroule la convalescence à la suite de l’opération ? En fonction de la complexité de l’opération, la présence d’inconfort peut-être plus ou moins importante. En règle générale, il faut prévoir une période de rétablissement allant de 3 à 10 jours. Le principe de la guérison est assez simple. L’alvéole ou le trou laissé par la dent se remplit d’un caillot de sang. Si tout se passe bien, le caillot se transforme en os et en nouvelle gencive. La période de convalescence se déroule en plusieurs étapes Enflure Après une telle opération, il est normal que la ou les joues où les dents de sagesse sont extraites soient gonflées. L’enflure peut durer entre 7 à 10 jours et est à son maximum environ au 4e jour. Vous pouvez aussi remarquer l’apparition d’un hématome bleu vis-à-vis du site d’extraction. Pour diminuer l’enflure et le bleu, il est recommandé de faire des applications de glace dans une serviette pendant 10 minutes avec 10 minutes de pause. L’ouverture de la bouche et la mastication peuvent être limités les premiers jours, mais tout reviendra à la normale une fois la guérison complétée. Alimentation Durant les premiers jours suivants l’opération, les muscles aidant à la mastication peuvent être endoloris donc il est conseillé de favoriser des aliments à consistance plus molle et coupés en petits morceaux ou alors des aliments liquides comme de la soupe. Généralement, à compter de la deuxième semaine, vous pouvez reprendre une alimentation normale afin de reprendre des forces et faciliter la guérison. Douleur La douleur varie d’une personne à l’autre. En général, les dents du haut ne sont pas sensibles. Pour les dents du bas, si besoin, prenez des médicaments antidouleur prescrits par votre dentiste en suivant de près ses recommandations. Commencez la médication avant la fin de l’effet de l’anesthésie locale pour ne pas permettre à la douleur de s’installer. Il est conseillé de consommer les médicaments de façon régulière les 3 premiers jours et de diminuer selon le besoin. Saignement Après l’extraction de la dent de sagesse, le dentiste placera des compresses stériles dans votre bouche là où l’extraction a été faite. Il faudra mordre sur ces compresses pendant 30 minutes à 1 heure pour faire cesser le saignement. Il est aussi normal que votre salive soit teintée de sang durant les deux premiers jours. Pour éviter de saigner davantage, évitez de boire avec une paille afin de ne pas déplacer le caillot de sang par succion. Il est également recommandé d’éviter l’activité physique et de ne pas fumer durant la première semaine suivant l’intervention. Soins buccaux Même après l’opération, il est important de maintenir une hygiène buccale impeccable. Pour éviter toute infection, brossez bien vos dents, même celles à côté de la dent extraite pour bien éliminer les bactéries. 1 jour à 2 après l’intervention, vous pouvez commencer à vous rincer la bouche avec de l’eau saturée en sel, ou le rince-bouche prescrit,deux fois par jour. Quelles sont les complications possibles ? Comme chaque opération, l’extraction des dents de sagesse peut entraîner quelques complications. Bien qu’elles soient minimes, il est important d’en prendre compte. Alvéolite L’alvéolite est la complication la plus commune et la plus fréquente à la suite de l’extraction d’une dent de sagesse. Il ne s’agit pas d’une complication grave, mais elle s’avère assez douloureuse. L’alvéolite est la perte du caillot de sang qui remplissait de trou laissé par la dent dans l’os et la gencive. Il n’y a donc plus rien pour protéger l’os de la mâchoire et ça peut être très douloureux. Cette complication survient environ 2 à 5 jours après l’opération et est caractérisée par une douleur intense. Afin de ne pas déplacer le caillot sanguin et prévenir une alvéolite, évitez de fumer et de boire avec une paille. De plus, attendez 24h avant de vous rincer la bouche. Si vous pensez avoir une alvéolite, il est recommandé de contacter votre dentiste afin qu’il vous prescrive un médicament pour soulager la douleur. Après trois semaines, la situation devrait revenir à la normale. Infection Avoir une infection post-opératoire lors de l’extraction de dents de sagesse est assez rare et survient que dans environ 2% des cas. Cette complication se fait sentir souvent 5 à 6 jours après que les dents ont été enlevées et est caractérisée par de la douleur, une enflure et un mauvais goût dans la bouche. Elle est généralement causée par des bactéries qui se sont introduites dans le site de l’extraction sans pouvoir être nettoyées. Pour éviter une infection, nettoyez vos dents avec votre brosse à dents et du dentifrice et rincez votre bouche à l’eau salée à partir du deuxième jour suivant l’intervention. Si vous pensez avoir une infection, communiquez avec votre dentiste qu’il évalue la situation, nettoie le site d’extraction et vous prescrive un antibiotique. Perte de sensibilité Dans certains cas, la racine de la dent de sagesse se trouve très près du nerf alvéolaire inférieur ou du nerf lingual et lors de l’extraction, un de ces deux nerfs peut être endommagé. Ceci peut résulter en une perte de sensibilité de la lèvre, du menton ou de la langue. C’est une complication très rare et qui peut être évitée lorsque les dents de sagesse sont extraites avant la formation complète de la racine. Si vous sentez qu’une région de votre bouche est encore anesthésiée le lendemain de l’intervention, communiquez de façon urgente avec votre dentiste, car c’est une situation qui doit être traitée rapidement. Dans environ 50% des cas, cette complication est réversible. Service d’urgence dentaire Quel est le temps de rétablissement après une extraction des dents de sagesse ? Il faut compter un minimum de trois à quatre jours pour récupérer après une opération d’extraction des dents de sagesse. Cependant, si les dents de sagesse sont incluses, il faut compter une semaine pour cicatriser. Après une semaine, le pire est passé et vous pouvez reprendre vos activités. Après deux semaines, vous pouvez reprendre votre alimentation et vos activités physiques régulières. 10 conseils pour une convalescence réussie Voici quelques conseils à suivre pour ne pas déloger le caillot de sang qui se forme dans le site de l’extraction et garantir une convalescence sans soucis Ne pas boire avec une paille pendant les premières 24 heures et ne pas se rincer la bouche. Ceci peut déplacer le caillot sanguin et retarder la cicatrisation. Ne pas fumer. La succion favorise le saignement et la perte du caillot sanguin. Limiter les activités physiques intenses pendant les premiers jours après l’extraction. Ne pas cracher pour éviter le saignement. Éviter les boissons alcoolisées et les bains de bouche contenant de l’alcool pendant 24 heures. Privilégier une alimentation avec des aliments mous et diversifiés. Ne rien boire ou manger de très chaud. Rester tranquille les premiers jours et se reposer afin de favoriser la cicatrisation et la guérison. Après le premier jour, se rincer délicatement la bouche avec de l’eau salée plusieurs fois par jour pour prévenir les infections. Dormir la tête surélevée. Si vous suivez les conseils de votre dentiste, la guérison se fera sans problèmes et la période de rétablissement ne durera que de quelques jours à une semaine. Si vous remarquez des symptômes inhabituels, n’hésitez pas à contacter votre dentiste qui saura vous aider. Prenez un rendez-vous dès aujourd’hui !